Formulaire pour une demande de prêt Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour soumettre votre demande. Demande de prêtPrénomNom de familleE-mailNuméro de téléphonePays de résidenceVilleAdresse complèteProfession Revenu mensuelBut du prêtMontant du prêt ( CHF )Période de remboursement ( mois )MensualitéCHFTotal du montant à rembourserCHFAvez-vous déjà souscrit au moins une fois à un prêt en ligne ? Oui NonEnvoyer ma demande